基于全民医保视角下的新型农村合作医疗制度研究.doc

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  • 更新时间:2014-09-24
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摘要:随着我国社会经济的不断发展,中央改善民生、完善社会保障体系的力度也不断加大,确立了全民医保的目标。但农村是全民医保目标实现的重点和难点,因此新农合体系的建设就显得尤为重要。新农合制度自2003年实施以来,在减轻农村居民因疾病带来的经济负担,解决农民看病难、看病贵的问题,为提高农村居民健康水平发挥了重要的作用,但新农合体系在实际运行过程中也凸显出了许多问题。本文通过对全民医保和新农合制度的相关资料进行整理分析,找出了新农合运行过程中存在的主要问题并对比了新农合体系与全民医保目标之间的差距,就新农合如何可持续发展及其如何与全民医保接轨进行了深入研究,并提出了相应的建议与完善措施。

关键字    医疗保障,新型农村合作医疗,筹资机制,全民医保

 

目录

摘要

Abstract

第一章 绪论- 2 -

第二章 全民医保目标下新农合运行的发展现状及问题- 4 -

一、筹资环节- 4 -

(一)筹资成本- 4 -

(二)筹资能力- 5 -

(三)参合意愿- 5 -

二、补偿环节- 5 -

(一)补偿机制不合理,保障力度低- 5 -

(二)报销制度设计不当,手续繁琐效率低下- 6 -

三、管理环节- 6 -

(一)农村医疗卫生市场运行不规范- 6 -

(二)法律缺失 监管不到位- 7 -

第三章 关于全民医保目标下新农合运行中问题的原因分析- 7 -

一、筹资环节- 7 -

(一)筹资机制不健全- 7 -

(二)政府在新农合制度上的责任缺失,投资不够- 8 -

二、补偿环节- 8 -

(一)报销制度设计不合理- 8 -

(二)补偿方式不当- 9 -

三、管理环节- 10 -

(一)新农合宣传不到位,缺乏农民认同- 10 -

(二)农民群众产生的逆向选择降低积极性- 10 -

(三)立法滞后,缺乏强有效的法律规范- 10 -

第四章 全民医保导向下新农合制度的完善对策- 10 -

一、强化政府职责 重视农村医疗卫生建设- 11 -

(一)加大宣传力度,提高参保意识- 11 -

(二)明确政府职能,加强政府责任意识- 11 -

(三)加强对农村的重视与建设 改善农村落后医疗卫生现状- 11 -

二、完善新农合制度建设- 12 -

(一)简化报销手续,提高运行效率- 12 -

(二)建立健全科学的筹资机制 改善筹资方式- 12 -

(三)适当改变新农合补偿机制- 13 -

三、管理环节- 14 -

(一)重视制度设计,为新农合发展提供法律保障- 14 -

(二)建立健全新农合运作评估体系- 14 -

总结与展望- 15 -

参考文献- 16 -